抑郁症有不同的治疗方法,其中药物治疗起效相对较快,疗效相对肯定,适用于中重度抑郁症患者。但药物种类繁多,在选择药物时要谨慎准确,确保对症下药。下面将介绍几种治疗抑郁症的药物及疗效:
1.目前,一线抗抑郁药包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等。,俗称“五朵金花”。SSRI不良反应少而轻,尤其是抗胆碱能和心脏不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑和性功能障碍。
2.SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,疗效确切,见效快,抗抑郁、抗焦虑作用明显。对难治病例也有效。常见的不良反应包括恶心、口干、出汗、疲劳、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能略有升高。
3.NaSSAs(NE和特异性5-HT抗抑郁药),如米氮平,具有良好的抗抑郁、抗焦虑和改善睡眠作用。口服吸收快,起效快,抗胆碱作用小,有镇静作用,对性功能影响小。常见的不良反应有镇静、嗜睡、头晕、乏力、食欲和体重增加;
4.安非他酮是去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺重摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶无抑制作用,适用于抑郁症和双相抑郁症。它的优点是对体重和性功能影响不大。常见的不良反应有:激越、口干、失眠、头痛或偏头痛、恶心、呕吐、便秘、震颤和多汗。
5.对于一些有明显焦虑和睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(地西泮)药物或一些新的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆等。有些症状严重的患者,甚至伴有精神病性症状,可以用抗精神病药物治疗。
可见,治疗抑郁症的药物种类繁多。要根据不同患者的情况选择不同的药物,认清各种药物引起的不良反应,谨慎选药,对症下药,达到事半功倍的效果。
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